2015年度皇冠博彩“优秀学团干”申报表

姓    名

性    别

民族

一寸照片

出生年月

政治面貌

学历

职    务

任职时间

手机

所在系部班级

电子邮箱

事

迹

简

介

                                           （可附页）

所在系部党总支意见

                （签章）

               年   月   日

院团委意见

         （签章）

         年   月   日

学院意见

                                          （签章）

                                      年   月   日